税款所属期间：年月日至年月日

纳税人识别号（统一社会信用代码）：

□□□□□□□□□□□□□□□□□□

纳税人名称：

金额单位：人民币元（列至角分）

核定征收方式

£核定应税所得率（能核算收入总额的）£核定应税所得率（能核算成本费用总额的）

£核定应纳所得税额

行次

项　　　　目

1

收入总额

2

减：不征税收入

3

减：免税收入（4+5+10+11）

4

国债利息收入免征企业所得税

5

6

其中：通过沪港通投资且连续持有H股满12个月取得的股息红利所得免征企业所得税

7

通过深港通投资且连续持有H股满12个月取得的股息红利所得免征企业所得税

8

居民企业持有创新企业CDR取得的股息红利所得免征企业所得税

9

10

投资者从证券投资基金分配中取得的收入免征企业所得税

11

取得的地方政府债券利息收入免征企业所得税

12

应税收入额（1-2-3） 成本费用总额

13

税务机关核定的应税所得率（%）

14

应纳税所得额（第12×13行） [第12行÷（1-第13行）×第13行]

15

税率（25%）

16

应纳所得税额（14×15）

17

减：符合条件的小型微利企业减免企业所得税

18

减：实际已缴纳所得税额

19

本期应补（退）所得税额（16-17-18） 税务机关核定本期应纳所得税额

20

民族自治地方的自治机关对本民族自治地方的企业应缴纳的企业所得税中属于地方分享的部分减征或免征（□ 免征 □ 减征:减征幅度____% ）

21

本期实际应补（退）所得税额

按 季 度 填 报 信 息

季初从业人数

季末从业人数

季初资产总额（万元）

季末资产总额（万元）

国家限制或禁止行业

□是□否

小型微利企业

□是□否

按 年 度 填 报 信 息

小型微利企业

□是□否

谨声明：本纳税申报表是根据国家税收法律法规及相关规定填报的，是真实的、可靠的、完整的。

纳税人（签章）：年月日

经办人：

经办人身份证号：

代理机构签章：

代理机构统一社会信用代码：

受理人：

受理税务机关（章）：

受理日期：年月日

国家税务总局监制

行次

项目

1

一、符合条件的小型微利企业减免企业所得税

2

二、国家需要重点扶持的高新技术企业减按15%的税率征收企业所得税

3

4

四、受灾地区农村信用社免征企业所得税

*

5

6

六、线宽小于0.8微米（含）的集成电路生产企业减免企业所得税

7

七、线宽小于0.25微米的集成电路生产企业减按15%税率征收企业所得税

8

八、投资额超过80亿元的集成电路生产企业减按15%税率征收企业所得税

9

九、线宽小于0.25微米的集成电路生产企业减免企业所得税

10

十、投资额超过80亿元的集成电路生产企业减免企业所得税

11

十一、线宽小于130纳米的集成电路生产企业减免企业所得税

12

十二、线宽小于65纳米或投资额超过150亿元的集成电路生产企业减免企业所得税

13

十三、新办集成电路设计企业减免企业所得税

14

十四、国家规划布局内集成电路设计企业可减按10%的税率征收企业所得税

15

十五、符合条件的软件企业减免企业所得税

16

十六、国家规划布局内重点软件企业可减按10%的税率征收企业所得税

17

18

十八、符合条件的集成电路关键专用材料生产企业、集成电路专用设备生产企业定期减免企业所得税

19

十九、经营性文化事业单位转制为企业的免征企业所得税

20

21

二十一、技术先进型服务企业（服务外包类）减按15%的税率征收企业所得税

22

二十二、技术先进型服务企业（服务贸易类）减按15%的税率征收企业所得税

23

二十三、设在西部地区的鼓励类产业企业减按15%的税率征收企业所得税

24

25

26

二十六、广东横琴、福建平潭、深圳前海等地区的鼓励类产业企业减按15%税率征收企业所得税

27

28

二十八、其他（28.1+28.2）

28.1

1.从事污染防治的第三方企业减按15%的税率征收企业所得税

28.2

2.其他

29

二十九、民族自治地方的自治机关对本民族自治地方的企业应缴纳的企业所得税中属于地方分享的部分减征或免征（□免征□减征:减征幅度____% ）

30

合计(1+2+3+4+5+6+…+29)